Superintendencia de Salud instruye a Isapres suspender cobros del plan de salud para cargas nonatas y menores de 2 años

Por CNN Chile

05.01.2024 / 22:31

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La medida se aplicará tanto para las cargas que se encontraban incorporadas a los planes de salud, a diciembre de 2022, como a las que se incorporaron con posterioridad a esa fecha.


Este viernes, la Superintendencia de Salud emitió una circular en la que instruye a las Isapres suspender los cobros del precio del plan de salud para las cargas nonatas y menores de dos años.

Esta medida busca cumplir con parte del fallo de la Corte Suprema sobre la Tabla de Factores de Riesgo relacionado con este tema.

Víctor Torres, Superintendente de Salud, explicó: “La Corte Suprema en su fallo sobre Tabla de Factores de Riesgo determinó que las Isapres no podían considerar a los nonatos y a los menores de 2 años en el cálculo del costo de los planes de salud de los afiliados. Por eso, esta circular establece las modificaciones administrativas necesarias para cumplir con la sentencia”.

Esta suspensión del cobro rige, según la sentencia, desde las cotizaciones correspondientes a la remuneración del mes de diciembre de 2022.

Esta medida beneficiará a las personas afiliadas con cargas nonatas y menores de 2 años que estaban inscritas en los planes de salud hasta diciembre de 2022, así como a aquellas que se incorporaron después.

A partir de la entrada en vigencia de esta circular en marzo de 2024, las isapres deben notificar al empleador de la persona afiliada sobre el precio resultante después de aplicar la suspensión del cobro para realizar la rebaja correspondiente.

Las instituciones de salud previsional deben informar a los cotizantes a través del correo electrónico registrado en la institución sobre la suspensión del cobro respecto de las cargas nonatas y menores de dos años en un plazo de hasta 10 días a partir de la entrada en vigencia de la circular.

Cabe destacar que estos cobros no podrán ser exigidos o realizados retroactivamente una vez que la persona beneficiaria cumpla dos años de edad.

En cuanto a posibles devoluciones, el Superintendente señaló que “el cálculo de las posibles restituciones y su forma de pago serán regulados en una Circular posterior“.